L' AS'OS

association de protection animale , num : W372010254


    FORMULAIRE D ADOPTION OU D ACCUEIL .

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    joy l as os

    Messages : 48
    Date d'inscription : 04/02/2014
    Age : 33
    Localisation : departement 37

    FORMULAIRE D ADOPTION OU D ACCUEIL .

    Message par joy l as os le Mer 5 Fév - 19:17

    Association "l'As'Os"
    melle Bernard Joy
    22 bis rue de la sibillerie
    37150 LUZILLE

    CONTRAT D ADOPTION OU D ACCUEIL .

    Nous vous remercions de l interet que vous portez à la Protection des Animaux .

    Coordonnées des adoptants/accueillants:

    NOM:
    Prenom:
    ADRESSE:
    code postal et ville :
    Pays:
    Date de naissance:
    telephone fixe et portable:
    E-mail:

    Votre habitat:

    vous disposez actuellement :
    -un appartement . superficie?
    -une maison familiale
    -une maison de campagne

    disposez vous d un jardin?
    disposez vous d un autre endroit ou l animal pris pourra beneficier ?
    lequel?

    Votre Famille :

    Vivez vous : -seul
    -en famille

    De combien de personne se compose la famille ?
    enfants (nombre et age) :

    Toute la famille est elle d accord d adopter un chien ou un chat ?
    si non qui et pourquoi ?
    Y a t il des cas d allergies connu dans votre famille ?

    Vos autres animaux:

    chien: -nombre et race
    chats : -nombre et race
    autres animaux:

    vos animaux sont t il en ordre de vaccination?

    vos animaux sont il castrés ou stérilisés?

    Avez vous la possibilité de les isoler les uns les autres?



    Sécurité:

    si vous disposez d un jardin est il cloturé et comment ?
    decrivez le .

    Présence et Confort:

    Combien de temps par jour le chien va t il rester seul ?
    (sans membres de la famille)

    Si vouys travaillez toute la journée , quelqu un pourra le sortir a midi ?
    la journee , il restera (rayer):
    -seul
    - en compagnie d autres animaux

    dans quel espace restera t il en vos absences ?
    aura t il alors accés au jardin ?

    dans quel espace le chien restera la nuit ?

    Ou restera t il pendant vos vacances?

    Qui se chargera de le sortir et de le soigner ?

    QUEL CHIENS OU CHAT VOULEZ VOUS ACCUEILLIR OU ADOPTER .

    (pour les adoptants):

    male ou femelle :
    age du loulou :
    Son nom :

    (pour les fa:)

    accepteriez vous ?
    male , femelle ou egal :
    rayé ce que vous ne voulez pas :

    - CHIEN male ou femelle 
    - CHAT male ou femelle

    *castré *malade *senior

    son comportement et entente obligatoire pour vous ?

    Suivi

    Comment reagirez vous si vous rencontrez des problemes avec le chien pris en adoption ou en accueil ?

    Etes vous pret a assumer les frais veterinaires dont l animal aurait besoin ?

    Pourquoi adoptez vous , quel sont vos motivations ?




    Acceptez vous de Prevenir immediatement si quelque probleme que se soit devait se presenter avec l animal pris en accueil ou adopte?
    -oui
    -non

    Acceptez vous de nous remettre exclusivement l animal si vous ne pouvez le garder ?
    -oui
    -non

    NOS CONDITIONS D ACCUEIL ET D ADOPTION:

    L accueillant s engage:

    Article1 :

    -A traiter correctement l animal , a lui donner une nourriture sine et un habitat convenable
    -a ne pas laisse l animal dehors la nuit ou pendant ses absences
    -a le tenir en laisse les 6 premiers mois et lui faire porter une plaque d identification
    - a ne permettre a quiconque de maltraiter l animal ( y compris les enfants).
    - si celui ci n a pas eté sterilisé ou castré il vous appartient de le faire dans les plus brefs delai , il est FORMELLEMENT INTERDIT de faire se reproduire les animaux pris en accueil ou adoptes(sous peine de poursuite de l as'os) , interdit aussi de les utiliser a des fins de combat d experience ou de travail.
    - d une maniere generale , a prendre toutes les precautions necessaires afin d eviter toute fuite ou accident de l animal pris .
    Article 2 :
    en cas de probleme avec l animal , pour quelque raison que se soit , l accueillant s engage a ne ceder l animal , ni a le vendre (interdit), mais a le remettre ou a aider a son placement dans une autre famille et ce avec notre accord.


    Article 3 :

    Convention en ce qui concerne les Frais d Adoption ou d accueil:
    ........................................................................................................................
    ............................................................................................................................
    .......................................................................................................



    Je soussignée , déclare sur honneur que toutes les informations données dans le present document sont certifiées conforme ala realité et avoir pris connaissance de mes engagement ennoncés ci dessus .

    J e soussignée reconnais que ma responsabilité est engagée en ce qui concerne le bon devenir et le bien etre de l animal pris en accueil ou adopté


    fait a ...................................
    Le...........................

    signature des deux parties précedées de la mention « lu et approuvé »


    je vous l envoie sur papier par la suite , ou imprimé le completez le a la main et ne le renvoyer . 
    une pre visite sera effectuée chez vous par la suite ... 
    merci a vous du fond du coeur pour eux . 


      La date/heure actuelle est Mer 28 Juin - 2:02